Italie, Argon sauve des neurones après un arrêt cardiaque : testé sur un premier patient

Jan 31, 2024

VOUS SOUHAITEZ DÉCOUVRIR LES NOMBREUSES ACTIVITÉS MERVEILLEUSES DES BÉNÉVOLES DU PORT D'URGENCE ANPAS ? VISITEZ LEUR STAND À EMERGENCY EXPO

Il s'agit d'un homme d'environ 60 ans qui, après une semaine d'hospitalisation, est déjà rentré chez lui en parfait état: les statistiques, en revanche, indiquent qu'en Italie, seuls 8% des patients survivent à un arrêt cardiaque sans conséquences neurologiques graves ni handicap .

L'idée d'utiliser l'argon pour traiter les patients en arrêt cardiaque fait l'objet d'études scientifiques depuis 2012 et est née grâce à Giuseppe Ristagno, anesthésiste au service d'anesthésie-réanimation et de soins d'urgence dirigé par Antonio Pesenti, qui a également travaillé avec l'Institut Mario Negri pendant un certain temps.

Ristagno a développé les premières connaissances sur l'argon avec Silvio Garattini et Roberto Latini de Mario Negri et a lancé des expérimentations animales, dans lesquelles plusieurs résultats très prometteurs ont déjà été démontrés.

Aujourd'hui, après 10 ans de recherche scientifique, il est enfin possible de démarrer des essais sur l'homme : et les premières données semblent déjà confirmer le bien-fondé de l'idée.

LE LEADER MONDIAL DES DÉFIBRILLATEURS ET DISPOSITIFS MÉDICAUX D'URGENCE' ? VISITEZ LE STAND ZOLL AU SALON EMERGENCY

L'IMPORTANCE DE LA FORMATION EN SAUVETAGE : VISITEZ LA CABINE DE SAUVETAGE SQUICCIARINI ET DÉCOUVREZ COMMENT VOUS PRÉPARER À UNE URGENCE

"Après un arrêt cardiaque", explique Giuseppe Ristagno, également professeur associé d'anesthésie à l'Université d'État de Milan, "il y a un grave manque d'oxygène qui, entre autres, met en danger nos neurones, les mettant immédiatement en détresse.

Dans nos études sur modèles animaux, nous avons vu que le taux de mortalité après arrêt cardiaque était de 70 % ; traitant les sujets avec du gaz Argon, cependant, les pourcentages étaient inversés : 70 % des animaux ont survécu, et avec une récupération neurologique complète.

C'est une autre raison pour laquelle il est extrêmement important d'avoir commencé à tester l'argon sur l'homme : si elle est confirmée, cette nouvelle technique a le potentiel de révolutionner le traitement et l'issue de l'arrêt cardiaque ».

Le nom d'argon dérive du mot grec 'argos' signifiant paresseux : c'est en fait un gaz inerte, c'est-à-dire qu'il est extrêmement stable et réagit involontairement avec d'autres éléments chimiques

Il constitue près de 1 % de notre atmosphère : il est donc très abondant dans la nature et extrêmement bon marché à utiliser.

CARDIOPROTECTION ET RÉANIMATION CARDIO-PULMONAIRE ? VISITEZ LE STAND EMD112 À EMERGENCY EXPO MAINTENANT POUR EN SAVOIR PLUS

«Il a été découvert», poursuit Ristagno, «que ce gaz a en fait une action directe sur les membranes des mitochondries, qui sont les« centrales énergétiques »de toutes nos cellules.

Lorsqu'il y a pénurie d'oxygène, les mitochondries des neurones sont les premières touchées, entraînant par la suite la mort des cellules qui les contiennent.

L'argon, en revanche, semble rendre les mitochondries plus résistantes aux carences temporaires en oxygène : en pratique, il protège les neurones et leur fait gagner un temps précieux, pour qu'ils puissent surmonter le plus indemne possible les conséquences d'un arrêt cardiaque ».

L'étude qui vient de commencer à la Policlinico di Milano est une Phase I-II : il y a quatre phases pour l'autorisation d'une nouvelle thérapie, et elles prennent toutes normalement plusieurs années ensemble.

Au cours des prochains mois, les experts vont utiliser ce gaz sur 50 patients bien sélectionnés, pour démontrer la faisabilité de ce traitement innovant ainsi que pour investiguer son efficacité.

"L'idée est de poursuivre l'étude également en collaboration avec d'autres établissements, d'accélérer le recrutement des patients et de vérifier l'efficacité de cette thérapie : nous attendons chez l'homme une amélioration de la récupération neurologique pouvant aller jusqu'à 40%, par rapport aux patients non traités.

«Notre travail consiste à amener la recherche fondamentale au chevet du patient», conclut Ezio Belleri, directeur général de la Policlinico di Milano, «et cette étude le démontre vraiment.

L'impact d'un arrêt cardiaque sur le patient, sa famille et sur le système sanitaire et social est énorme : pas seulement à cause des coûts liés à la longue hospitalisation, aux handicaps qui en découlent et aux thérapies de longue durée.

Mais aussi parce que toute la famille est débordée dans son quotidien, avec un coût considérable aussi d'un point de vue psychologique.

En Italie, il y a 60 000 arrêts cardiaques chaque année : par conséquent, être capable de protéger le cerveau autant que possible contre des dommages aussi graves peut changer radicalement les perspectives de traitement d'un événement qui est malheureusement encore très courant ».

Urgence en direct encore plus… en direct : téléchargez la nouvelle application gratuite de votre journal pour IOS et Android

Maladie cardiaque : qu'est-ce que la cardiomyopathie ?

Inflammations du cœur : myocardite, endocardite infectieuse et péricardite

Murmures cardiaques : qu'est-ce que c'est et quand s'inquiéter ?

Le syndrome du cœur brisé est en hausse : nous connaissons la cardiomyopathie de Takotsubo

Qu'est-ce qu'un cardioverteur ? Présentation du défibrillateur implantable

Premiers Secours En Cas De Surdosage : Appeler Une Ambulance, Que Faire En Attendant Les Secouristes ?

Squicciarini Rescue choisit Emergency Expo: cours de formation BLSD et PBLSD de l'American Heart Association

'D' pour Deads, 'C' pour Cardioversion ! – Défibrillation et fibrillation chez les patients pédiatriques

Cardiomyopathies : qu'est-ce que c'est et quels sont les traitements ?

Cardiomégalie : symptômes, congénital, traitement, diagnostic par radiographie

Polyclinique de Milan